Le système de santé libanais s'est essentiellement développé dans le secteur privé avec quelques établissements gouvernementaux. Récemment, l'Etat a inauguré trois établissements publics dans le Nord et le Sud du Liban. Ces établissements sont en général de petits hôpitaux de moins de 50 lits. A l'été 2001 " l'hôpital gouvernemental de Beyrouth" devrait compter 540 lits. Actuellement, il existe environ 154 établissements de santé au Liban, répartis de la manière suivante:

Région	Nbr d'hôpitaux	Nbr de lits	Population
Beyrouth	34	3126	534.665
Meten	29	2989	Mont-Liban
Kesrwan-Jbeil	10	723	1.207,095
Chouf	16	907	Mont-Liban
Bekaa	20	856	370.253
Liban-nord	22	1221	608.182
Liban-sud	23	1557	524.538
Total	154	11375	3.244.733

Ce tableau montre que 60% des lits d'hospitalisation se trouvent à Beyrouth et au Mont-Liban. Quatre des cinq grands hôpitaux (plus de 200 lits) sont à Beyrouth. 60% des structures privées d'hospitalisation libanaises comptent moins de 100 lits. 70% de ces structures appartiennent à des médecins ou groupes de médecins, qui y exercent leur spécialité. Cela limite parfois la diversité de l'offre de soin.

Les 30% des structures restantes peuvent être divisées en deux grands groupes:

Hôpitaux appartenant à des communautés: (Maronite, Orthodoxe, Druze, Sunnite et Chiite). Ces établissements comptent en général plus de 150 lits.

Hôpital (Hôtel Dieu de France) des Pères Jésuites et (American University Hospital).

Une des caractéristiques du parc hospitalier libanais, est d'avoir un très grand nombre de petits établissements. Par contre, la majorité de la population a tendance à préférer les grandes structures, offrant toutes les spécialités médicales, diagnostiques et thérapeutiques, un équipement performant, et souvent les médecins les plus réputés.

L'hospitalisation à domicile et les soins ambulatoires sont, pour l'instant, peu développés au Liban, et l'on trouve souvent des personnes venues pour un simple test ou en observation, côtoyer des malades supportant des traitements très lourds.

La grande majorité des soins préventifs et des premiers soins de bases ne sont dispensés que par le secteur privé, qui a été autorisé à se développer sans aucune planification préalable.

Parallèlement, il existe une douzaine d'hôpitaux publics opérationnels depuis peu. Le ministère de la santé, avec l'aide de la banque mondiale, a mis en place un programme de réhabilitation des hôpitaux publics, qui étaient dans un état catastrophique au sortir de la guerre. Il existe environ 1700 lits d'hospitalisation publique, dont seulement 45% sont actuellement opérationnels.

 

Albert Abi Ramia
President du
Club Hafroun - Ehmej
Expert comptable
deltagen@terra.net.lb